关节身体之最电影文案(天冷了！这份关节“养护

关节炎的“养护手册”

撰文 陶庆文 王金平

编辑 保健君

如果将我们人体看作一扇门的话，关节就是门上的“合页”，对于门的正常开合运动和维持结构稳定具有重要意义。当这些“合页”生锈甚至结构损坏时，门的运动与结构的稳定也会受到影响。

今天要介绍的就是一类发生在这些“合页”上的变——关节炎。让我们来看一看，当发生这类变时，应当如何养护关节。

“养护范围”

关节炎指发生在关节及其周围组织的炎性变。自身免疫、感染、代谢紊乱、退变、创伤等均可导致关节炎的发生。关节炎表现为关节的肿胀、发僵、疼痛、畸形、活动不利甚至废用，可能导致“合页生锈，甚至结构破坏”，给人们的生活造成了诸多不便。

“送检信号”

当“合页生锈或结构损坏”时，可能会出现关节及其周围组织的肿胀、发僵、疼痛等症状，提示这个关节可能发炎了。这些症状不一定出现，有可能只出现其中一个，但一些特征性的表现可能会对诊断具有提示意义。

例如，

多发对称性的小关节肿胀、疼痛、发僵，可能提示类风湿关节炎；

年轻男性的腰背部僵痛，可能提示强直性脊柱炎；

突发于大脚趾根部的红肿、疼痛，可能提示痛风性关节炎。

当您的关节出现类似症状，请到专业机构(正规医院)由专业人员(专科医师)进行“检修”，切勿擅自处理，避免造成不必要的损失。

“检修”措施

01、实验室检查

，我们需要从大体上检查一下“合页是否生锈”，也就是关节是否发炎，这类检查通常有常规、沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体等。

如果发现“合页生锈”了，我们就要进一步寻找导致“合页生锈”的原因，这类检查包括类风湿因子、各类自身抗体及相关基因等。

02、影像学检查

我们还要看一下关节的结构，看看“合页生锈”的程度及是否有结构的破坏，这类检查包括关节X线、CT、磁共振成像(MRI)和超声等。通过这些检查，我们可以相对直观地观察到关节结构损伤的程度、炎症的程度及积液的多少等。

“维修”措施

西医措施

根据发机制的不同，西医将关节炎分为自身免疫、感染、代谢紊乱、退变、创伤等几个类别。根据因的不同，有抗炎止痛、抗风湿调节免疫、软骨保护、抗感染、调节代谢等治疗方法。

中医措施

关节炎属于中医“痹症”的范畴，为本虚标实之症，本虚以肝不足为主，标实以风寒湿热等外邪为主。根据正虚与邪实的轻重程度，临床治疗或以扶正为主兼顾祛邪，或以祛邪为主兼顾扶正。例如，属于慢性退行性疾的骨关节炎多以本虚为主，临床治疗上以扶正为基础兼顾祛邪，从而达到延缓疾进展的目的。

，还有中外敷、离子导入、超声物透入、针灸、推拿及关节腔穿刺等，均对关节炎的治疗有较好疗效。

具体治疗中以寒热为纲，寒湿痹阻者选用祛风散寒除湿、温经通络外用物(如寒痹外用方川乌，桂枝，透骨草，乳香，没，制元胡)煎煮成100毫升泡脚；或采用离子导入设备，将物通过低中频电流导入疼痛部位，使用导入的物控制在37℃左右，每日1次，每次30分钟。

湿热痹阻者可酌情选用清热利湿外用物(如热痹外用方黄柏，知母，大黄，冰片，忍冬藤，地丁)煎煮约50毫升，用敷布浸湿后缚于肿痛关节，也可加用场效应治疗设备包裹于关节外促进物透皮吸收，每日1次，每次30分钟。

正确使用及维护注意事项

一、保持环境干燥通风，保证关节的温暖

关节是一个相对“外露”的结构，表面没有太多的肌肉和脂肪保护，供也相对较少，遇冷、遇湿时易使关节炎发生或者加重，所以关节炎患者要注意环境的防寒、防潮。

二、合理膳食

关节炎患者需注意饮食的钙摄入，尤其老年患者，随着年龄的增加、钙的流失，可能有骨质疏松的情况。中医认为，女子七七(49岁)、男子八八(64岁)，天癸竭，肝不足，不能充养筋骨。患了关节炎之后，由于炎症消耗、骨破坏与修复进一步加重了骨质疏松的情况，所以更要注重饮食钙摄入。

，不是所有的关节炎都要“补”，以嘌呤代谢紊乱为基础的痛风性关节炎患者就要避免摄入过多的含嘌呤食物，以减少酸的生成，预防痛风性关节炎的发生。痛风性关节炎患者要减少海鲜、动物内脏、禽肉、豆类、酒精等食物的摄入。

偏于湿热的关节炎患者平时可食用冬瓜薏仁汤，将冬瓜(带皮)与生薏米按照10:1的比例加水适量煮汤，待冬瓜、薏米熟烂后加盐少许调味，食后有助于清热健脾利湿、通利关节。

偏于寒湿的关节炎患者可适当食用当归生姜羊肉汤，该方出自《金匮要略》，以当归9克、生姜15克、羊肉500克，加水1600毫升，煮取600毫升，每日分3次服用。关节炎患者服用时可加入适量花椒，增强散寒除湿之力。

三、适量运动

老话说得好，“流水不腐、户枢不蠹”，关节作为人体的“合页”，多动一动自然是好的。

适当运动不仅能增强肌肉力量维持关节稳定性，还可以改善关节内软骨的代谢、延缓骨和肌肉的退化萎缩。尤其以关节退变为主要表现的骨关节炎患者，在不负重或者负重较小情况下进行适当运动，对于关节周围肌肉的锻炼有助于增加关节稳定性、改善关节软骨代谢。

，过度运动则会导致关节承受更多的压力和磨损，加重关节炎的情。尤其当炎症比较明显时，比如感染化脓性关节炎、创伤性关节炎或者自身免疫性关节炎疾活动期，更要注意关节的休息与保护，可酌情选择骑车、游泳、仰卧空蹬车、直腿抬高等关节负重较小的运动。平时工作生活中也要注意关节的保护，省着点用，才能做到“细水长流”。

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专家简介

陶庆文

中日友好医院中医风湿科科主任，教授，博士生导师，博士后合作导师，首都中青年名中医。国家临床重点专科、重点学科（中医痹学）、国家风湿中医（专科）区域诊疗中心负责人。兼任北京中西医结合学会风湿专业委员会主任委员、中华中医学会风湿分会副主任委员、国家住院医师培训规范化教材《中医内科学·中医风湿分册》副主编等。

擅长应用中医、中西医协同方法治疗风湿免疫，尤其是强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风等炎性关节，以及干燥综合征、IgG4相关性疾等炎性外分泌腺，取得了较好临床疗效，并进行系列研究。另善于诊治红斑狼疮、风湿性多肌痛、反应性关节炎、银屑关节炎、白塞氏、炎性肌、硬皮、管炎综合征等其他疑难症。

主持参与国家级、省部级科研课题20余项。主或参编著作10部。

王金平

医学博士，中日友好医院中医风湿科住院医师，兼任中国民族医学会风湿分会青年委员会委员、中日医学科技交流协会医发展与健康促进分会委员，主持中央高校基本科研业务费专项资金资助项目、中日友好医院院级科研基金青年项目等科研项目，获“中日友好医院优秀住院医师”等荣誉称号。擅长诊疗痛风、骨关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，对风湿免疫性疾合并心管有一定经验。

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